05 Patiëntenzorg

In het project kliniekplan, onderdeel van Slim Fit, is het afgelopen jaar gewerkt aan het toekomstbestendig inrichten van de kliniek. Aanleiding is de stijgende zorgvraag, door vergrijzing en krapte op de arbeidsmarkt. Tevens stonden de kosten niet in verhouding tot de opbrengsten. Het afgelopen jaar is de kliniek opgefrist en teruggebracht van vier naar drie verpleegafdelingen. De verpleegkundigen werken deels in nieuwe teams en hebben zich de specialisaties eigen gemaakt. De kliniek is nu ingericht met een snijdende afdeling en twee beschouwende afdelingen. Door de productie over drie afdelingen te verdelen in plaats van vier, wordt efficiënter gewerkt en worden kosten bespaard. Om tot deze resultaten te komen is samengewerkt in werkgroepen waardoor onder andere de flexpool beter wordt benut, er concrete stappen zijn gezet in ontslagmanagement bijvoorbeeld door de ontslagbrief te diagitaliseren  en er zorg verschuift naar het dagcentrum. Daarnaast is er een integraal plan gemaakt voor de verbouwing van de verpleegpleinen. Het proces van anders inrichten van zorg staat niet stil en wordt onder andere in usecases van zorgtransformatie verder opgepakt. Het dagcentrum is het afgelopen jaar in zijn geheel verhuisd naar een nieuwe afdeling waar de snijdende, beschouwende en oncologische dagbehandeling nu op een lichte ruime afdeling samenwerken. Binnen het dagcentrum zijn de patiënten- en werkstromen goed op elkaar afgestemd wat bijdraagt aan een fijne afdeling om te verblijven als patiënt en te werken als medewerker.

Om medisch specialistische zorg toegankelijk te houden voor patiënten is de juiste zorg op de juiste plek een essentieel uitgangspunt. Wanneer patiënten op de SEH komen die wel een opname indictie hebben, maar er is geen medisch specialistische zorg nodig, dan nemen we deze patiënten niet op in het WZA. Wij hebben goede afspraken met ketenpartners in de VVT, zij hebben voor deze patiënten opnamemogelijkheden waarbij zorg aansluit op de hulpvraag van de patiënt. Patiënten ontvangen op deze manier passende zorg. Specialistische ziekenhuis capaciteit blijft beschikbaar voor de patiënten die dit qua hulpvraag nodig hebben. Afgelopen jaar hebben we op deze manier meer dan 200 opnames in het ziekenhuis kunnen voorkomen.

De spoedeisende hulp en de huisartsenspoedpost van Dokter Drenthe werken al langere tijd goed samen met elkaar. Deze samenwerking ontwikkelen we steeds verder door. In het ontwerp van de verbouw van de spoedeisende hulp werken we eraan om deze samenwerking verder te optimaliseren. Op het Spoedplein Assen is plaats voor medisch specialistische spoedzorg op de SEH en huisartsenzorg bij de huisartsenspoedpost.

Radiologie

Diagnostiek heeft een belangrijke rol in de interne keten. Voor radiologie is er een meerjarenplan opgesteld. Zo weten we goed wanneer we uitbreiding van apparatuur nodig hebben en kunnen we ons onderhoud goed plannen. We werken nu hard aan een meerjaren-bouwplan zodat we de benodigde apparatuur voor patiënten en medewerkers op een logische manier binnen de afdeling kunnen plaatsen.

Ouder en Kind-centrum 

Bij ons Ouder en Kind-centrum hebben het afgelopen jaar weer ruim 1200 bevallingen plaatsgevonden. De integrale zorg die we bieden aan ouder en kind is uniek georganiseerd in Noord Nederland. Onze verpleegkundigen zijn voor een belangrijk deel dubbel opgeleid. Dit betekent dat zij zowel de zorg voor de moeder als voor de pasgeborene kan verzorgen, ook als de pasgeborene een zorgvraag heeft. Ouder en kind verblijven daarbij in dezelfde een persoonskamer, waar ook de partner kan verblijven. Op deze manier is de zorg geborgd, maar kunnen ouders ook gelijk wennen aan het zelf zoveel mogelijk verzorgen van hun baby. Met de verloskundigen in de 1^e lijn werken we aan verdere professionalisering van onze samenwerking. Hier is op regioniveau een ZonMw subsidie voor verleend. 

In 2024 hard gewerkt aan een plan voor de WZA-polikliniek van de toekomst. Dit is noodzakelijk vanwege de toenemende zorgvraag, veranderende patiëntbehoeften en de afname van beschikbare zorgmedewerkers, waardoor we zorgprocessen moeten herzien om toekomstbestendige, kwalitatieve en betaalbare zorg te blijven leveren. De polikliniek is een belangrijk visitekaartje voor het ziekenhuis, dit vergt veel aandacht. Begin 2025 zal aan de hand van de genomen standpunten een impactanalyse uitgevoerd worden. Deze analyse dient als basis voor weloverwogen keuzes en het opstellen van een realistisch implementatieplan in 2025.

Wij kunnen dit niet alleen en werken al jaren nadrukkelijk samen met onze ketenpartners in de regio. Het WZA heeft de ambitie om dé verbinder in de regionale zorgketen te zijn. Dit betekent onder andere het intensiveren en uitbreiden van samenwerking met de zorgpartners in de regio.

Samenzorg Netwerk

In 2024 heeft Samen Zorg Assen een nieuwe naam gekregen: Samenzorg Netwerk. Deze naam weerspiegelt beter het werkgebied, aangezien het netwerk niet alleen in Assen actief is, maar ook in Noord- en Midden-Drenthe. Naast de naamswijziging is er nu ook een nieuw logo en verloopt de communicatie over activiteiten via LinkedIn. Daarnaast heeft de Tintengroep zich als 16e partner aangesloten bij het netwerk, waarmee ook welzijn binnen het samenwerkingsverband vertegenwoordigd is. Een belangrijk nieuw thema binnen het netwerk is Advance Care Planning. Hierover is een werkafspraak gemaakt, die in de loop van het komende jaar verder wordt geïmplementeerd.

De organisaties werken samen aan verbetering van de zorg door bijvoorbeeld in te zetten op coördinatie van ketenzorg, nachtzorg en versterking in de eerste lijn. Maar ook door in te zetten op de zelfredzaamheid van inwoners en het voorkomen van zorg. Doordat Samenzorg Netwerk er is, we elkaar kennen en vertrouwen hebben we een podium gecreëerd voor de programma’s “Hart voor Elkaar” en “Herstelgerichte zorg”. 

Het WZA werkt actief samen met huisartsen in de regio. Er is een transmuraal coördinator die de medisch specialisten van het WZA en huisartsen in de regio ondersteunt bij hun samenwerking. Zo worden er bijvoorbeeld transmurale werkafspraken gemaakt. Het thuismeten bij COPD is in 2023 van start gegaan en werd in 2024 uitgebreid met thuismeten bij hartfalen. Dit programma legt de nadruk op eigen regie voor de patiënten. Zij voeren zelf metingen uit, verwerken de resultaten in een app en hebben alleen contact met een zorgverlener wanneer dat echt nodig is. Hierdoor krijgen patiënten meer controle over hun gezondheid en wordt onnodige zorg voorkomen. Ongeacht of de hoofdbehandelaar een huisarts of medisch specialist is, volgen alle patiënten hetzelfde programma, waardoor de zorg gestroomlijnd en efficiënt blijft.

Hart voor Elkaar is een transformatieprogramma van Dokter Drenthe en het WZA. Het programma wordt gefinancierd uit het Integraal Zorg Akkoord (IZA) en loopt tot januari '26. Het uitgangspunt is passende zorg en de juiste zorg op het juiste moment op de juiste plek. Het doel van het programma is innovatieve veranderingen doorvoeren binnen de cardiologie; klein beginnen en daarna de geleerde lessen uitrollen naar grotere patiënten groepen en andere vakgroepen.

In 2024 is het transformatieprogramma “Hart voor Elkaar” uitgebouwd. Er worden op diverse thema’s ervaringstesten gedaan, die hopelijk in 2025 uitgebouwd gaan worden tot nieuwe werkwijzen. Enkele mooie voorbeelden zijn: de juiste tijd inplannen voor nieuwe patiënten en controlepatiënten; welke patiënt heeft wanneer behoefte aan wat extra tijd en wanneer kan volstaan worden met een korter consult, bij de huisartsen worden oproepagenda’s veel beter geautomatiseerd, expliciete aandacht voor een proactief zorgplan en wensen van de patiënt bij chronische en levensbedreigende aandoeningen, en dat alles in nauwe samenwerking tussen huisartsen en de medisch specialisten van het WZA.

In 2024 is gestart met de transformatie naar herstelgerichte zorg, waarin de focus ligt op het bevorderen van eigen regie en herstel van patiënten. Het programma Herstelgerichte Zorg, opgezet door Icare, Interzorg Noord Nederland en het WZA, speelt hierin een centrale rol. Dit programma richt zich op betere zorg voor kwetsbare ouderen door middel van een gepersonaliseerde aanpak en moderne technieken zoals telezorg, digitale communicatie en monitoring. Hierdoor wordt zorg efficiënter afgestemd op de patiënt, wat leidt tot kortere opnames, betere gezondheidsresultaten en een soepeler herstelproces. Dit programma, dat in oktober 2024 is gestart, helpt bij het opvangen van de verwachte zorgvraaggroei.

De transitie is vastgelegd in het transformatieplan “Herstelgerichte zorg in de regio”, waarin concrete mijlpalen zijn bepaald, zoals de oprichting van een herstelgerichte zorgafdeling van Interzorg en Icare in het ziekenhuis. Daarnaast is de intentieovereenkomst voor het Herstelgericht Expertisecentrum Drenthe ondertekend, waarmee kennis en expertise op het gebied van herstelgerichte zorg verder worden geborgd binnen de regio.

Ook is het Regionaal Transferpunt (RTP) verder doorontwikkeld. Het RTP speelt een cruciale rol in de zorgcoördinatie door de doorstroom van patiënten naar passende vervolgzorg te verbeteren. Dit gebeurt door nauwere samenwerking tussen zorgpartners, digitale gegevensuitwisseling en het optimaliseren van zorgcapaciteit.

Door deze gezamenlijke inspanningen bouwen WZA en haar partners aan een duurzaam en toegankelijk zorgnetwerk dat inspeelt op de veranderende zorgbehoefte in de regio.

De patiënten die het afgelopen jaar het WZA bezochten zijn erg tevreden over de ontvangen zorg. Dat blijkt uit het ervaringsonderzoek onder patiënten van het WZA. Door continu te meten heeft het WZA per kwartaal uitkomsten die worden gebruikt om te kijken wat goed gaat en hoe de zorg in het WZA kan worden verbeterd. Een extern onderzoeks- en adviesbureau ondervroeg in opdracht van het WZA ruim 8.500 patiënten over hun ervaring in het WZA. En daar komen klinkende cijfers uit naar voren: onze poliklinieken scoren een 8,6, de verpleegafdelingen een 8,7 en de dagopname een 8,8. Verder zijn we in 2024 gestart met het meten binnen de IC/CCU en op de spoedeisende hulp; deze cijfers volgen na een afgerond jaar in 2025.

Patiënten die meedoen aan het patiëntervaringsonderzoek wordt ook gevraagd om enkele vragen van Zorgkaart Nederland te beantwoorden. Het waarderingscijfer is met gemiddeld een 9.0 in 2024 hoog, op basis van 819 waarderingen; dit is vergelijkbaar met 2023.

Er zijn steeds meer patiënten die, met grote tevredenheid, gebruik maken van BeterDichtbij. Er zijn in 2024 door de patiënten 50.823 berichten naar het ziekenhuis gestuurd. We hopen dat hiermee het aantal telefoontjes op de poliklinieken afneemt en daarmee ook het aantal verstoringen op een polikliniek. Door asynchroon te communiceren wordt het beantwoorden van vragen een planbare activiteit. In 2024 is ook de afdeling Radiologie aangesloten op BeterDichtbij. Binnen deze afdeling is het aantal telefoontjes in het afgelopen jaar met 27% gedaald. Ziekenhuisbreed zien we een gemiddelde afname van 10% aan telefoontjes. 

BeterDichtbij Collega

BeterDichtbij Collega wordt ingezet bij elk thuismeetprogramma dat gemonitord wordt door Medisch Servicecentrum Altide.  Daarnaast gaat de communicatie vanuit het transferpunt naar Interzorg via BeterDichtbij Collega. In 2025 wordt hier een vervolg aangegeven en zal deze vorm van communicatie worden uitgebreid met Icare en Zorggroep Drenthe. 

MijnWZA  

In 2024 hebben er 50.178 unieke patiënten ingelogd in hun patiëntenportaal. Dat is meer dan twee keer zo veel als in 2023.  Er zijn 21.684 vragenlijsten op MijnWZA klaargezet, waarvan 51% ook digitaal door de patiënt wordt ingevuld.

Er zijn 2057 afspraken door de patiënt zelf gemaakt in 2024. In 2023 waren dit er slechts 278. Wanneer patiënten zelf hun afspraken kunnen inplannen daalt het aantal no-shows en wijzigingen en daarmee de werkdruk op de polikliniek.